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北仑区第二人民医院李豪杰骨骼系统肿瘤的影像学诊断

骨肿瘤影像诊断的要求：判断骨骼病变是否为肿瘤如属肿瘤，是良性或恶性，属原发性还是转移性肿瘤的组织类型肿瘤的侵犯范围骨骼系统肿瘤病变

骨骼系统肿瘤病变观察图像的方法：1、发病部位：不同骨肿瘤有一定的好发部位2、病变数目：原发肿瘤多单发，转移瘤和骨髓瘤常多发3、骨质改变：骨质破坏良性：膨胀性，压迫性骨质破坏恶性：侵润性骨破坏，包括虫蚀样和穿透样骨破坏4、骨膜增生：良性，骨皮质增厚恶性：日光样，垂直样，葱皮样骨膜反应等，骨膜三角(codman)5、周围软组织变化：良性骨肿瘤周边无软组织肿胀，恶性骨肿瘤侵入周边软组织，形成肿块

常见的肿瘤类型1、骨软骨瘤2、骨囊肿3、骨巨细胞瘤4、骨肉瘤5、骨髓瘤6、骨转移瘤骨骼系统肿瘤病变

骨骼系统肿瘤病变

骨软骨瘤：又称外生骨疣，仅发生在软骨化骨的骨骼病理：肿瘤由骨性基底、软骨帽、纤维包膜三部分组成年龄：儿童少年多见；部位：好发于股骨远端、胫骨近端即膝关节附近的干骺端，也可发生在骨盆，肩胛骨等。临床：表现有局部肿块，较大者可有疼痛及关节活动障碍、局部畸形等。多发性者多有家族遗传性。影像学表现：表现为骨性突起，其皮质与正常骨皮质相连，背离关节方向生长，