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2026年骨一科专科考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.老年女性患者，78岁，跌倒后右髋部疼痛伴活动受限2小时，X线示右股骨颈骨折，断端嵌插，Pauwels角65°。该骨折的稳定性判断为：

A.稳定型

B.较稳定型

C.不稳定型

D.极不稳定型

答案：C（Pauwels角＞50°为不稳定骨折）

2.关于脊柱结核的典型影像学表现，错误的是：

A.椎间隙狭窄或消失

B.椎体呈溶骨性破坏

C.椎旁寒性脓肿

D.骨赘增生明显

答案：D（脊柱结核以骨质破坏、椎间隙狭窄和寒性脓肿为特征，骨赘增生多见于退行性病变）

3.人工全髋关节置换术后3天，患者出现下肢肿胀、疼痛，D-二聚体升高，最可能的并发症是：

A.假体周围感染

B.深静脉血栓形成

C.股骨假体松动

D.坐骨神经损伤

答案：B（术后早期下肢肿胀伴D-二聚体升高首先考虑DVT）

4.青年男性，运动后左膝关节肿胀、交锁，麦氏试验（+），研磨试验（+），最可能的诊断是：

A.前交叉韧带损伤

B.半月板损伤

C.髌骨脱位

D.侧副韧带损伤

答案：B（交锁、麦氏试验和研磨试验阳性是半月板损伤的典型表现）

5.肱骨髁上骨折患儿，石膏固定后出现手指苍白、皮温低、桡动脉搏动减弱，首先考虑：

A.骨筋膜室综合征

B.正中神经损伤

C.肱动脉损伤

D.尺神经损伤

答案：C（石膏固定后出现远端缺血