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科室院感工作计划2026年第一季度

2026年第一季度科室院感工作以《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《呼吸道传染病医疗机构防控操作规范（2025版）》及医院感染管理处2026年度整体工作部署为核心依据，结合科室收治患者以老年呼吸系统疾病、术后重症康复、免疫功能低下人群为主的诊疗特点，针对第一季度春节假期人员流动大、冬春季呼吸道/消化道传染病高发、新入职规培生及进修人员到岗、手术量阶段性回升等潜在风险点位，明确防控优先级、细化责任分工、强化流程落地，全季度目标为科室院感发病率低于0.8%、一类切口手术部位感染率低于0.1%、医务人员职业暴露发生率为0、多重耐药菌暴发事件零发生、手卫生依从率≥98%、消毒灭菌合格率100%、院感知识考核合格率100%。

科室第一时间调整院感防控工作小组架构，由科室主任担任第一责任人，统筹季度院感防控全流程工作，护士长及专职院感管理员担任执行负责人，负责防控措施落地、日常巡查、数据统计、整改跟进等具体事务，各医疗组组长、护理组组长为各小组防控责任人，负责督促组内医务人员落实防控要求，全科室构建“主任-院感管理员-医护组长-一线医务人员”四级责任链条，所有岗位责任明确到人，确保防控无死角、无盲区。

针对住院患者、陪护人员、医务人员三类核心人群，科室分类制定精准防控措施：

?住院患者防控：严格落实入院筛查流程，所有拟入院患者需持72小