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  • 2026-08-03 发布于四川
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口腔科医院感染预防与控制管理制度.docx

口腔科医院感染预防与控制管理制度

为保障医疗安全,维护患者与医务人员的健康权益,依据国家相关法律法规及行业标准,结合口腔诊疗工作的专业特点,制定本管理制度。本制度旨在构建全面、系统、可操作的感染预防与控制体系,覆盖从组织管理、人员培训、环境控制、器械处理到监测改进的全过程。

一、组织管理与职责

医院设立医院感染管理委员会,由院长或分管副院长担任主任委员,成员包括医院感染管理部门、医务科、护理部、口腔临床科室、消毒供应中心、后勤保障部及药剂科负责人。委员会负责审定医院感染预防与控制规划、制度及应急预案,定期召开会议,研究解决重大问题,督导制度落实。

医院感染管理部门为日常办事机构,配备专职人员。其职责包括:制定并完善感染防控制度与流程;组织全院性感染防控知识培训与考核;指导、监督、检查各科室感染防控措施执行情况;开展医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测;参与抗菌药物临床应用管理;对医院感染暴发事件进行调查分析并提出控制措施;及时向委员会报告工作。

各临床科室成立感染管理小组,科主任为第一责任人,设兼职监控医生和护士。小组负责落实各项防控措施,组织科室内部培训,开展本科室感染防控自查,及时报告感染病例与隐患。

二、人员培训与健康管理

所有医务人员,包括医生、护士、技师及保洁、后勤人员,必须接受岗前和在岗的医院感染预防与控制知识培训。培训内容需涵盖标准预防原则、手卫生规范、

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