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儿童门急诊急性呼吸道感染诊治与预防专家共识

目录02临床诊断方法01背景与概述03治疗原则与方案04预防控制策略05急诊管理流程06专家共识总结

背景与概述01

定义与流行病学特征儿童急性呼吸道感染是指喉部以上（包括鼻、咽、喉、气管、支气管等）的急性感染，广义包含普通感冒、病毒性咽炎、喉炎等类型，狭义特指普通感冒。01好发于5岁以下儿童，其中婴幼儿因免疫系统未成熟更易感，年发病率可达6-8次，是成人发病率的2-3倍。02季节特征冬春季为高发期，与病毒活性增强及人群聚集有关；但部分病原体（如肠道病毒）在夏季（4-7月）也可引发疱疹性咽峡炎等特殊类型。03主要通过飞沫传播，也可经接触被污染的玩具、衣物等间接传播，幼儿园等集体机构易暴发流行。04占儿科门急诊就诊量的60%以上，是导致儿童缺课和家庭医疗支出的首要原因。05年龄分布疾病负担传播途径临床定义

常见病原体分布病毒主导占20%-30%，以A组溶血性链球菌最常见，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌，多继发于病毒感染后。细菌感染特殊病原体混合感染占70%-80%，鼻病毒（30%-50%）、冠状病毒（含季节性冠状病毒）、呼吸道合胞病毒（RSV，5%-10%）、腺病毒（5%）为主要病原。支原体在学龄前儿童中占比上升，可引发顽固性咳嗽；肠道病毒（如柯萨奇病毒）是疱疹性咽峡炎的主要致病原。婴幼儿易出现病毒-细菌混合感染，表现为持续高热