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医保办基金管理岗位考试试题及详细答案

考试说明：本试卷满分100分，考试时间90分钟，题型包含单项选择题、多项选择题、判断题、简答题、案例分析题，内容贴合医保基金日常管理、合规稽核、收支管控、政策落地等一线工作内容。

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.我国基本医疗保险基金管理的核心原则是（）

A.以收定支、收支平衡、略有结余B.高储备、多结余、统筹通用

C.按需拨付、超额兜底、灵活调剂D.侧重支出、放宽审核、便民优先

2.职工基本医疗保险单位缴费部分、个人缴费部分分别计入的账户是（）

A.全部计入统筹基金B.单位缴费入统筹基金，个人缴费入个人账户

C.全部计入个人账户D.单位缴费入个人账户，个人缴费入统筹基金

3.医保统筹基金不得支付的费用是（）

A.定点医疗机构住院合规医疗费用B.门诊慢特病合规诊疗费用

C.美容整形、养生保健类费用D.急诊抢救合规医疗费用

4.医保基金年度清算的常规完成时限是（）

A.当年12月底前B.次年1月底前C.次年3月底前D.次年6月底前

5.定点医疗机构涉嫌串换药品、诊疗项目骗取医保基金的，医保经办机构首先应采取的措施是（）

A.直接取消定点资格B.暂停医保结算、开展稽核核查

C.直接处以罚款D.通报卫健部门吊销执照

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