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诊断学第四章第二十二节头痛课件

概述

[发生机制]

①血管因素

②脑膜因素

③第5、7、9对颅神经

、颈神经

④头、颈部肌肉紧张

⑤五官或颈椎疾病

⑥生化及内分泌紊乱

⑦神经功能紊乱

[病因]

1、

颅内疾病

2、颅外疾病

(头面部)

3、全身性疾病

4、神经官能症

①神经衰弱。

②癔病。

[病因]1、

颅内疾病

(1)颅内感染性疾病

(2)颅内血管病变

(3)颅内占位性病变

(4)颅脑外伤

(5)其她

偏头痛、丛集性头痛(组织胺性头痛)、头痛型癫痫、腰椎穿刺后头痛等。

[病因]

2、颅外疾病

(头面部)

①颅骨疾病

②颈椎病

③神经痛

④颞动脉炎

⑤眼源性、耳源性、鼻源性、牙源性头痛。

[病因]3、全身性疾病

①急性与慢性全身感染

②心血管疾病:高血压、慢性心功能不全等

③中毒:铅、酒精、一氧化碳、有机磷、颠茄

④中暑

⑤其她:尿毒症、低血糖、贫血、系统性红斑狼疮、肺性脑病、月经期头痛、绝经期头痛

[病因]

4、神经官能症

①神经衰弱

②癔病。

[临床表现]

1、头痛发生得急缓

急起,伴发热急性颅内、颅外感染

急起,无发热,伴意识障碍,SAH。

进行性头痛,有颅内压增高得表现者,颅内占位性病变。

1、头痛发生得急缓

慢性复发性,偏头痛。

慢性复发性,持续,肌收缩性头痛