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医疗质量日常督查工作制度.docx

医疗质量日常督查工作制度.docx

    医疗质量日常督查工作制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、督查目标 5

    三、督查原则 6

    四、督查范围 8

    五、督查频次 11

    六、督查方式 13

    七、现场巡查 15

    八、病区管理 18

    九、门急诊管理 20

    十、医疗核心制度 21

    十一、病历质量管理 36

    十二、护理质量管理 37

    十三、院感管理 39

    十四、药事管理 41

    十五、检验管理 43

    十六、影像管理 45

    十七、手术管理 48

    十八、危重患者管理 51

    十九、不良事件管理 53

    二十、问题整改 55

    二十一、结果反

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