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(2026年)医院医保工作计划总结范文

2025年，我院严格贯彻落实国家、省、市医保局各项政策要求，围绕“医保基金安全、服务质量提升、患者权益保障”三大核心目标，扎实推进医保各项工作，全年医保基金运行平稳，服务效能持续提升，患者满意度稳步增长，但也存在部分环节管理短板需进一步优化。

2025年医保工作回顾

医保基金监管成效显著

全年我院将医保基金安全作为核心工作底线，构建“日常自查+智能监控+专项检查+部门联动”的四维监管体系，全方位防范基金风险。一是强化内部自查自纠，制定《医保基金内部监管细则》，明确科室医保管理责任，每月组织各科室开展医保费用自查，重点核查收费项目合理性、医保目录执行准确性