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医疗行业检验科检验员标本送检流程手册

医疗行业检验科检验员标本送检流程手册

第1章标本采集规范

1.1血液标本采集规范

血液标本的采集质量直接影响检验结果的准确性与临床诊断的可靠性。不合格的标本可能导致检验结果偏差，甚至引发医疗纠纷。

1.1.1全血标本采集

全血标本主要用于血常规、血沉、血气分析等检验项目。采集时需严格遵循以下步骤：

-抗凝剂选择：根据检验项目选择合适的抗凝剂，如肝素锂适用于血气分析，乙二胺四乙酸（EDTA）适用于血常规。抗凝剂与血液比例需精确控制，通常为1:9或1:4，误差＞5%将显著影响结果。

-采集部位：首选肘正中静脉，婴幼儿或血管条件差者可选用足背静脉。穿刺时避免过度挤压血管，以防组织液混入。

-采血量：血常规需3-5mL，血气分析需1.5-2mL，标本量不足可能导致抗凝不全或检验失败。

-标本处理：采集后立即混匀，避免产生气泡。血气标本需在采集后10分钟内送检，否则PO2、PCO2等指标会因细胞代谢而失真。

1.1.2血清/血浆标本采集

血清标本用于肝功能、心肌酶谱等检验；血浆标本则用于凝血功能检测。采集差异在于抗凝与分离方式：

-血清标本：使用干燥采血管，弃去第一管血（约0.5mL）以减少组织因子污染。采血后静置30-60分钟，离心半径需≥8cm，转速≥1500rpm，离心10