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- 2026-08-02 发布于海南
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皮肤科压疮管理预案与处理流程
压疮,作为临床护理工作中常见的并发症之一,不仅增加了患者的痛苦与医疗负担,也对护理质量提出了严峻挑战。尤其在皮肤科领域,由于部分患者存在皮肤屏障功能受损、感觉异常或营养代谢障碍等问题,压疮的风险及处理难度往往更高。为系统性地做好压疮的预防、评估与治疗工作,规范临床实践,提升患者生活质量,特制定本压疮管理预案与处理流程,旨在为皮肤科医护人员提供一套科学、实用的指导方案。
一、压疮管理预案
压疮管理的核心在于预防,通过建立完善的风险评估机制和干预措施,最大限度降低压疮发生率。
(一)压疮的定义与分期
压疮,又称压力性损伤,是指局部皮肤及/或皮下组织由于压力,或复合有剪切力和/或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。根据最新国际指南,压疮分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期压疮及深部组织损伤。准确的分期是制定治疗方案的基础。
(二)风险评估
1.评估工具:对于皮肤科住院患者,尤其是老年、长期卧床、脊髓损伤、营养不良、水肿、感觉减退或失禁者,入院后24小时内须采用经临床验证的风险评估量表(如Braden量表或Norton量表)进行首次压疮风险评估。
2.评估频率:低风险患者每周评估一次;中风险患者每3天评估一次;高风险患者每天评估一次。病情变化(如手术、病情加重、意识状态改变等)时应立即复评。
3.动态监测:将评估结果记录于护理记录单,并根据评估
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