妊娠期高血压疾病的分类与诊断.pptxVIP

妊娠期高血压疾病的分类与诊断发病率5%~12%，孕产妇病死率升高10~15倍基于《中国妊娠期高血压疾病诊治指南（2025版）》

HDP疾病总览与流行现状妊娠期高血压疾病（HDP）是妊娠与血压升高并存的一组疾病，核心威胁数据5%~12%发病率?核心威胁10~15倍孕产妇病死率升高?核心威胁3倍围产儿病死率升高?核心威胁2023年全国HDP发病率12.8%导致早产比例15.3%孕产妇死亡占比8.7%后续进展为子痫前期风险30%本指南沿用国际通用分类标准，将HDP分为五大类。2025版在2015版基础上结合GRADE系统更新，重点细化器官受累评估标准。

核心病理机制因果流向HDP本质为妊娠特有的全身多系统功能障碍性疾病，核心病理改变为全身小血管痉挛、内皮细胞损伤、缺血缺氧及微血栓形成胎盘-母体循环失衡（核心启动环节）01滋养细胞浸润不足→胎盘浅着床→胎盘缺血缺氧02缺血胎盘释放sFlt-1及促炎因子TNF-α03抗血管生成因子与促血管生成因子比例失衡母体系统性损害（下游效应）01前列环素/血栓素A2比值下降→血管收缩02血小板活化聚集→微血栓形成→器官灌注不足03母体免疫系统过度反应→加剧炎症级联最终导致高血压、蛋白尿、多器官损伤及胎儿生长受限

第一类：妊娠期高血压45%~60%HDP占比30%可进展为子痫前期诊断标准妊娠20周后首次出现SBP≥140mmHg和/或D