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(2026年)检验科质量与安全管理工作总结

2026年，本检验科严格落实国家卫健委《医疗机构临床实验室管理办法》《临床检验质量控制规范》及属地卫生健康部门相关要求，以“检验结果准确可靠、生物安全零事故、医疗服务零重大投诉”为核心目标，全链条压实质量与安全管理责任，全年完成检验标本量127.6万份，较2025年增长8.3%，各项质量与安全指标均达到或超过年度预设标准。

首先，室内质量控制实现全项目覆盖与持续优化。2026年，科室共开展临床检验项目124项，覆盖生化、免疫、临检、分子诊断、微生物等五大专业类别，全年累计开展室内质控项目124项次，采用Westgard多规则质控法进行数据分析，每月整理质控数据并形成质控报表，上报科室质量控制小组。全年室内质控项目合格率为99.87%，较2025年提升0.32个百分点，其中生化类项目合格率99.92%，免疫类项目99.85%，临检类项目99.78%，分子诊断类项目99.65%。针对2026年3月血清钾室内质控出现的1次超出2SD的偏移情况，科室立即成立专项整改小组，排查发现为试剂批次更换后未进行充分的校准比对，随即停止该批次试剂的使用，与前一批次试剂进行72小时平行检测比对，调整全自动生化分析仪的样本吸样参数与试剂加样量，重新完成3次室内质控验证，确认结果符合要求后恢复使用，后续血清钾项目连续9个月质控结果均在1SD范围内，未再出现偏移。