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2026年医院医疗废物处理与安全制度

为进一步规范本院医疗废物全流程管理，防范医疗废物流失、泄漏、扩散导致的传染病传播、生态环境污染等风险，保障医务人员、患者及社会公众健康安全，依据2023年修订的《医疗废物管理条例》《中华人民共和国传染病防治法》、2024年国家卫生健康委与生态环境部联合印发的《医疗机构医疗废物分类目录（2025版）》《危险废物豁免管理清单（2025版）》及属地卫生健康、生态环境部门相关要求，结合本院2023-2025年医疗废物管理运行实际，制定本制度，所有涉及医疗废物产生、收集、转运、暂存、移交的科室、人员均需严格遵照执行。

1.管理责任体系

本院实行医疗废物三级责任管理机制，全环节落实“谁产生、谁负责，谁管理、谁担责”的责任追溯原则。

1.1院级管理责任

成立医疗废物管理工作领导小组，由院长任第一责任人，分管院感、后勤的副院长任直接责任人，组员涵盖院感科、后勤保障部、医务部、护理部、药剂科、保卫科、财务科负责人，主要职责包括：每年1月修订年度医疗废物管理工作方案，明确年度减量化、规范化管理目标；每月召开1次专项工作会议，协调解决分类收集、设施更新、人员配置等核心问题；每年安排不少于50万元专项经费，用于防护物资采购、信息化系统运维、应急储备、人员培训及考核奖励；每季度牵头开展1次全院性专项督查，对接属地卫健、生态环境部门落实监管要求。其中院感科承担日常监管