新生儿巨细胞病毒感染临床诊疗实用指南.pdfVIP

新生儿巨细胞病毒感染诊疗指南

新生儿巨细胞病毒（CMV）感染是由人巨细胞病毒

短至周因病毒载量较低预后较好免疫缺陷新生儿需积极抗病毒治疗剂量同先天感染疗程延长至周六随访与长期管理CMV感染患儿需建立多学科随访体系儿科耳鼻喉科神经科康复科随访重点如下个月每月评估体重头围增长每个月复查肝功能CMVDNA载量尿血个月时完成

（HumanCytomegalovirus,HCMV）引起的围产期常见

感染性疾病，可导致多系统受累，严重者遗留长期后遗

症。由于新生儿免疫系统发育不成熟，病毒易在体内复

制并扩散，早期识别、规范诊断及个体化治疗对改善预

后至关重要。以下从流行病学特征、临床表现、实验室

检测、诊断标准、治疗策略及随访管理等核心环节展开

阐述。

一、流行病学特征

小板减少但极少累及神经系统或导致严重后遗症需注意免疫缺陷新生儿如早产极低出生体重儿先天性免疫缺陷病可能出现播散性感染表现为肺炎肝炎脑炎等多器官功能障碍三实验室检测与评估一病毒学检测金标准CMVDNA定量检测采用实时荧光定量PCR法检测样本血

CMV属疱疹病毒科，人群普遍易感，全球范围内新

生儿CMV感染发生率因地