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病房护理患者院内意外损伤应急处理流程规定

一、总则

为规范病房护理患者院内意外损伤的应急处理工作，保障患者安全，减少不良事件发生，特制定本流程规定。本规定适用于所有住院患者的院内意外损伤，包括但不限于跌倒、烫伤、压疮、误吸、坠床等。

二、应急处理基本原则

（一）快速响应

1.发现意外损伤后，当班护士应立即评估患者情况，并迅速采取初步措施。

2.根据损伤类型和严重程度，启动相应级别的应急响应机制。

（二）患者为中心

1.优先保障患者生命安全，及时进行急救处理。

2.尽量减少患者痛苦，避免二次损伤。

（三）科学规范

1.遵循医疗护理标准操作规程，确保处理措施科学有效。

2.做好记录工作，确保信息完整、准确。

三、具体应急处理流程

（一）跌倒损伤处理

1.立即评估患者意识、呼吸、循环等情况。

(1)患者清醒：协助患者至安全位置，观察有无肢体活动障碍、疼痛等。

(2)患者昏迷或意识不清：呼叫急救团队，准备急救设备。

2.检查跌倒部位：如有皮肤破损，进行清创消毒；如骨折，固定伤肢并送医。

3.填写《患者跌倒事件报告表》，分析原因并改进防范措施。

（二）烫伤处理

1.立即用流动冷水冲洗伤处15分钟以上，降温止痛。

2.脱去伤处衣物，如衣物粘连不可强行撕脱，可用剪刀剪开。

3.用无菌纱布覆盖伤处，避免感染。

4.根据烫伤面积和深度，决定是否送医。轻度烫伤（Ⅰ度、浅Ⅱ