2026年医院艾防办自查报告.docx

2026年医院艾防办自查报告

一、自查工作开展概况

本次自查严格按照《国家艾滋病防治工作考核评估方案（2025版）》《医疗机构艾滋病防治工作规范》要求，覆盖我院2024年10月1日—2025年9月30日艾滋病防治全流程工作，艾防办牵头组织医务部、感染科、皮肤科、检验科、妇产科、门诊部、护理部、后勤保障科等8个相关科室开展联合自查，通过查阅工作台账、核对疾控系统上报数据、抽查门诊住院病历、现场核查工作流程、访谈一线工作人员、开展患者满意度调查等方式，共查阅HIV检测相关病历1247份、各类工作登记本18本、物资出入库台账6册，访谈临床医生、检验人员、咨询护士共32人，开展HIV感染者随访服务满意