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2026年医院药房自查报告及整改措施

为进一步落实《药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围实施方案》等法律法规及政策要求，全面排查药房运行风险，保障临床用药安全、规范、可及，医院药事管理与药物治疗学委员会于2026年9月12日-9月18日组织药学、医务、质控、医保、纪检等多部门联合检查组，对门诊药房、住院药房、中药房、静配中心、药库共5个药学部门开展全维度自查，现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查基本概况

本次自查采用“台账核查+现场抽检+人员访谈+系统回溯”相结合的方式，覆盖药品采购、储存、调配、使用、不良反应上报、麻精药品管理