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高血压六项及继发性高血压考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项指标属于高血压六项检测范畴？

A.血清肌酐

B.促肾上腺皮质激素（ACTH）

C.糖化血红蛋白

D.低密度脂蛋白胆固醇

答案：B

解析：高血压六项通常包括肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、皮质醇（COR）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、儿茶酚胺（或其代谢产物）。血清肌酐为肾功能指标，糖化血红蛋白反映血糖控制，低密度脂蛋白胆固醇为血脂指标，均不属于此范畴。

2.原发性醛固酮增多症患者典型的实验室表现是？

A.高肾素、高醛固酮

B.低肾素、高醛固酮

C.高肾素、低醛固酮

D.低肾素、低醛固酮

答案：B

解析：原发性醛固酮增多症（原醛症）因肾上腺自主分泌醛固酮增多，反馈抑制肾素-血管紧张素系统，故表现为低肾素、高醛固酮。肾素-醛固酮比值（ARR）升高是筛查关键指标。

3.嗜铬细胞瘤患者发作时最具特征性的血压变化是？

A.持续性高血压

B.体位性低血压

C.阵发性血压剧烈升高

D.夜间血压升高为主

答案：C

解析：嗜铬细胞瘤因肿瘤间歇或持续释放儿茶酚胺，典型表现为阵发性血压骤升（可达200/130mmHg以上），伴头痛、心悸、多汗“三联征”，部分患者可表现为持续性高血压伴阵发