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2026年内科主治医师(内科学)考试题库及答案

1.单项选择题（每题1分，共40分）

1.1下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的绝对禁忌证

A.既往出血性脑卒中病史

B.活动性消化性溃疡

C.主动脉夹层

D.收缩压＞180mmHg

E.年龄＞75岁

答案：E

1.265岁男性，反复夜间阵发性呼吸困难，最可能的病理生理基础是

A.肺动脉高压

B.左心室舒张功能不全

C.右心室容量负荷过重

D.肺泡通气/血流比例失调

E.高原反应

答案：B

1.3下列自身抗体与系统性红斑狼疮疾病活动度最相关的是

A.抗Sm抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗核小体抗体

E.抗磷脂抗体

答案：B

1.4关于原发性醛固酮增多症，错误的是

A.血浆肾素活性降低

B.血钾常＜3.5mmol/L

C.螺内酯试验阳性

D.肾上腺CT可见单侧腺瘤

E.地塞米松抑制试验用于确诊

答案：E

1.5肝硬化患者突发意识障碍，血氨120μmol/L，首选的降氨药物是

A.乳果糖灌肠

B.新霉素口服

C.支链氨基酸静滴

D.氟马西尼静推

E.甘露醇快速静滴

答案：A

1.6下列哪项不是糖尿病高渗高血糖状态的实验室特征

A.血糖≥33.3mmol/L

B.血浆渗透压≥320mOsm/kg

C.血pH＜7.3

D.尿酮体阴性或微量

E.