丙泊酚不良反应盘点最常见的十种症状.pptVIP

会计学1丙泊酚的十大不良反应第一页，共23页。第1页

1注射(zhùshè)部位疼痛丙泊酚静脉注射痛的发生率在成人为28%～90%，儿童为28%～85%，这种疼痛能够立即发生或延后发生。目前发生机制尚未明了，丙泊酚与所有的酚类药品一样能够强烈刺激皮肤、黏膜和血管内膜而产生疼痛。静脉注射丙泊酚引发的疼痛并不是非常严重(yánzhòng)的并发症，但疼痛可能成为患者手术期间过度应激的一种主要起源，并成为理想麻醉的主要限制原因。第1页/共23页第二页，共23页。第2页

面对(miànduì)丙泊酚的频发注射痛国内外研究者已提出各种有效的防治方略，诸如：应用降低注药速度、选用粗大静脉或中心静脉给药、给予载液进行丙泊酚冲洗以减少其在血管内皮存留时间、稀释丙泊酚浓度、降低丙泊酚温度、变化溶媒、使用止血带延长镇痛药品血管停留时间、相关镇痛药品与丙泊酚混合注射、预先给予麻醉性镇痛药或用小剂量局部麻醉药行静脉封闭等第2页/共23页第三页，共23页。第3页

目前最为经济而常用的方法是在注射丙泊酚之前预先注射小量的利多卡因液或将丙泊酚与适量利多卡因混合使用，但研究发觉丙泊酚与利多卡因液混用时注射痛防治作用要显著优于仅仅采用小量利多卡因预先注射的效果。因此，在临床实践中宜采用适量利多卡因液与丙泊酚混用为佳。另外，据报道经静脉(jìngmài)预先注射少许的芬太尼、瑞芬太尼、咪唑安定、5-HT3受体拮