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动机性访谈与阶段性干预：破解COPD住院患者抑郁困境的钥匙

一、引言

1.1研究背景

慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease，COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的常见疾病，其气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。近年来，COPD的患病率和死亡率在全球范围内均呈上升趋势。据世界卫生组织（WHO）估计，全球约有6亿人患有COPD，预计到2030年，COPD将成为全球第三大死亡原因。在我国，COPD同样是一个严重的公共卫生问题，40岁以上人群的患病率高达13.7%，患者人数逾1亿，已成为我国居民第三位主要死因。

COPD不仅严重影响患者的肺功能和身体健康，还对其心理健康造成了极大的负面影响，其中抑郁情绪是COPD患者最常见的心理问题之一。研究表明，COPD患者中抑郁情绪的发生率显著高于普通人群，高达20%-60%。COPD患者由于长期遭受疾病的折磨，如呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，不仅严重影响了其日常生活活动能力，导致劳动能力下降甚至丧失，还使其社会交往受限，生活质量大幅降低。同时，COPD的治疗往往需要长期持续进行，医疗费用较高，给患者及其家庭带来了沉重的经济负担。这些因素都使得COPD患者更容易出现抑郁情绪。而抑郁情