健脾补肾方联合溴吡斯的明与激素治疗脾肾阳虚型全身型重症肌无力的疗效剖析.docxVIP

健脾补肾方联合溴吡斯的明与激素治疗脾肾阳虚型全身型重症肌无力的疗效剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

重症肌无力（MyastheniaGravis，MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳，活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。全身型MG患者病情更为复杂，症状累及全身多处肌肉，严重影响患者的日常生活活动能力，如行走、穿衣、进食等，极大地降低了患者的生活质量。据流行病学研究显示，MG的发病率呈逐渐上升趋势，给社会和家庭带来了沉重的经济和照护负担。

脾肾阳虚型全身型MG是MG的一种常见中医证型。在中医理论中，脾为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源；肾为先天之本，主藏精，主生长发育与生殖，肾中阳气对机体各脏腑组织器官起着温煦、推动作用。当脾肾阳虚时，机体阳气不足，气血生化乏源，肌肉筋骨失于温养和濡润，从而导致MG症状的出现和加重。患者常表现为眼睑下垂、四肢无力、畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、食少便溏等症状，严重者可出现呼吸肌无力，危及生命。

目前，西医治疗全身型MG主要以胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片改善肌无力症状，以及使用激素等免疫抑制剂调节免疫功能。溴吡斯的明片能够抑制胆碱酯酶的活性，增加乙酰胆碱在神经肌肉接头处的浓度，从而缓解肌无力症状，但长期使用可能会出现恶心、