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过敏性皮肤病知晓问卷

调研编码：□□□□□□（调研人员填写）

调研时间：____年____月____日

调研场景：□线下社区/医疗机构调研□线上网络调研

受访者知情告知：

亲爱的受访者：您好！本次调研为公益性皮肤健康科普调研项目，由专业皮肤科医疗团队发起，所有采集的数据仅用于过敏性皮肤病科普宣教方案优化、公众健康认知水平分析使用，全程采用匿名填写机制，您的所有个人信息、作答内容将得到严格加密保护，不会对外泄露或用于任何商业用途。所有题目无对错之分，请您根据自身真实情况、认知水平如实填写即可，问卷整体填写时长约8-10分钟，若您有任何疑问可随时咨询现场调研人员，感谢您的支持与配合。

【第一部分基本信息采集】

请您根据自身实际情况选择对应选项，所有信息仅用于数据分层分析，不会泄露您的个人隐私。

1.您的年龄区间：

A18岁以下B18-25岁C26-35岁D36-45岁E46-55岁F55岁以上

2.您的性别：

A男B女C不愿透露

3.您的职业类型：

A在校学生B公职人员/事业单位职员C企业职员D自由职业者E个体工商户F务农人员G退休人员H其他（请注明____）

4.您的最高文化程度：

A小学及以下B初中C高中/中专/职高D大专/本科E硕士及以上

5.您的常住地所属区域：

A一线城市（北京、上海、广州、