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乳腺癌教学查房总结2026.pdf

乳腺癌教学查房总结2026.pdf

    乳腺癌教学查房总结2026

    一、完整病例资料

    1.1患者基础信息

    姓名：李某某，女，52岁，住院号2025xxxx,入院时间2025年

    8月25日09:30

    主诉：发现右乳肿块1个月

    1.2现病史

    1月前自行触及右乳外上鸽蛋大小肿块，无疼痛、乳头溢液、内陷、

    皮肤破溃红肿，近半月肿块体积无明显改变。

    无发热、消瘦、骨痛、咳嗽胸痛、头痛不适，饮食眠大小便正常,

    目前未绝经，月经周期规律。

    1.3既往、婚育、家族史

    1.3.1既往史

    平素身体健康，无高血压、糖尿病、心脏病；无乳腺增生、纤维腺瘤

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