新生儿呼吸窘迫综合征临床诊疗实用指南.pdfVIP

新生儿呼吸窘迫综合征诊疗指南

【NRDS诊断标准】

(一).具有发病的高危因素：母孕期患有糖尿病、胆汁淤积、

度应给与第二或第三剂表面活性物质对需从CPAP改为机械通气治疗的RDS患儿应给与第二剂PS在有可能的条件下给药后立即或早期拔除气管插管改为CPAP能缩短机械通气时间从而有利于患儿稳定PS剂量mgkg肺灌洗液中提取的天然制剂较好生后hh内应用

宫内感染、早产、胎膜早破超过24小时、宫内窘迫、剖宫产、

产时窒息等。

(二).具有NRDS临床症状及体征

症状：生后6小时内发生进行性加重的呼吸急促(60/分)。

体征：

(1)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气；

对RDS患儿应早期使用CPAP和PSCPAP压力cmHO人工呼吸器用CPAP后PaO仍mmHgkPaPaCOmmHgkPa或频发呼吸暂停或体重g吸气峰压cmHOkPa呼气末正压cmHOkPa氧浓度入手下手生后第天即可使用全静脉营养当前渐减至

(2)、严重时呼吸浅快，呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢

松弛；

(3)、听诊可闻及双肺呼吸音减低。

(三)具有典型的