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医疗机构康复科康复师康复治疗操作手册（执行版）

第1章康复治疗基本原则

1.1康复医学概述

康复医学不是单纯治疗疾病的医学分支，而是以促进功能恢复、提高生活质量为导向的综合性学科。它区别于仅关注病理改变的治疗模式，更强调通过科学评估和系统干预，帮助患者最大限度地恢复身体、心理和社会功能。例如，脊髓损伤患者即使无法完全恢复行走能力，通过精细的康复训练也可能实现轮椅上的独立生活。这种以功能为导向的理念贯穿于康复科的所有治疗活动中。康复医学整合了医学、理学、工程学和社会学等多学科知识，形成了独特的理论体系和技术方法。其核心目标不仅是减少症状，更是重建患者的独立生活能力，使其重新融入社会。在康复科的实际工作中，这种全人关怀的理念至关重要，治疗师必须同时关注患者的生理指标和心理状态。

1.2康复评定流程

有效的康复评定应建立在对患者功能状态全面把握的基础上。评定过程通常包含病史采集、体格检查、专项评估和功能性测试四个相互关联的环节。病史采集不仅需要了解疾病本身，更要关注患者的社会支持系统、职业需求等非医疗因素。体格检查应系统评估肌力、关节活动度、感觉和平衡能力等关键指标，其中改良Ashworth量表(MAS)对痉挛评估具有实用价值。专项评估则需根据患者情况选择合适的工具，如平衡功能测试可采用Berg平衡量表(BBS)，步行能力评估可使用计时起走测试(TUG)。功能性测试则直接模拟