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医保支付方式改革(DRG/DIP)对创新药临床使用行为的影响分析

摘要

本报告聚焦于中国医保支付方式改革——按疾病诊断相关分组（DRG）与按病种分值付费（DIP）——对创新药临床使用行为的深层影响，旨在剖析支付规则重塑过程中医院用药结构的演变逻辑，以及创新药面临的准入挑战与战略机遇。

研究范围覆盖2019年至2025年，以全国DRG/DIP试点城市及扩面地区的公立医院为主要观察对象，结合宏观政策、产业链博弈、临床需求与市场趋势展开多维度分析。

核心发现表明，DRG/DIP付费模式正加速医院用药结构从“利润导向”向“成本效率导向”转型。

在总额预付与病种打包付费的硬约束下，医院