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协和临床医学院内科学复试题库及答案

1.（单选）下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的绝对禁忌证

A.既往出血性脑卒中病史

B.主动脉夹层

C.活动性消化性溃疡出血

D.收缩压＞180mmHg但已降至160mmHg并稳定

E.3个月内颅内肿瘤

答案：D

2.（单选）65岁男性，反复夜间呼吸困难，端坐呼吸，双肺底湿啰音，最可能的病理生理机制是

A.肺动脉高压导致右心衰

B.左心室舒张末压升高引起肺静脉回流受阻

C.肺泡毛细血管膜增厚导致弥散障碍

D.气道高反应性引起可逆性阻塞

E.肺栓塞导致通气/血流比例失调

答案：B

3.（单选）下列自身抗体与系统性红斑狼疮疾病活动度相关性最高的是

A.抗Sm抗体

B.抗dsDNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗核小体抗体

E.抗磷脂抗体

答案：B

4.（单选）关于原发性醛固酮增多症，下列实验室检查组合最具筛查价值的是

A.24h尿醛固酮＋血钾

B.血浆醛固酮/肾素活性比值（ARR）

C.盐水输注试验后醛固酮水平

D.卡托普利抑制试验

E.地塞米松抑制试验

答案：B

5.（单选）下列哪项不是肝性脑病诱发因素

A.便秘

B.大量放腹水

C.高钠血症

D.感染

E.胃肠道出血

答案：C

6.（单选）女性，28岁，Graves病，服用甲巯咪唑30mg/d，2周后发热、咽痛，最紧急的处理是

A.加大甲巯