住院患者跌倒坠床预防管控方案.docxVIP

住院患者跌倒坠床预防管控方案

一、总则

（一）方案背景与目的

住院患者跌倒与坠床是医院管理中最为关注的患者不良事件之一，不仅可能导致患者身体损伤、骨折、软组织挫伤，严重时甚至危及生命，同时也会延长患者住院时间，增加医疗费用，引发医疗纠纷。为保障患者在住院期间的身心安全，提升医疗服务质量，构建和谐医患关系，依据国家卫生健康委员会《三级综合医院评审标准实施细则》及患者安全目标相关要求，结合本院实际临床工作特点，特制定本预防管控方案。本方案旨在通过系统化的风险评估、环境优化、健康教育及多学科协作，建立全方位、全过程的跌倒坠床预防管理体系，将风险降至最低。

（二）适用范围

本方案适用于全院所有临床科室，包括普通病房、重症监护室、急诊留观室、康复医学科等。涵盖所有在院患者，特别是高危患者群体（如65岁以上老年人、婴幼儿、意识障碍者、肢体活动障碍者、服用特殊药物者等）。全院医师、护士、护工、保洁员、行政后勤人员及实习进修人员均需遵守本方案相关规定。

（三）基本原则

预防工作应遵循“全员参与、全程评估、分级预防、持续改进”的原则。强调预防为主，防治结合；注重个体化差异，针对不同风险等级的患者采取相应的防护措施；强化多部门协作，形成护理、医疗、药学、后勤、信息等多科室联动的安全管理机制。

二、组织架构与职责

（一）跌倒坠床预防管理小组

医院成立跌倒坠床预防管理专项小组，由分管护理工作的副院长担任组