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血液透析用中心静脉导管护理专家共识总结2026

由于糖尿病、高血压和肥胖等慢性病发病率持续上升及人口老龄化、血液透析患者生存期延长等因素，部分血液透析患者难以建立功能良好的动静脉内瘘。血液透析用中心静脉导管（centralvenouscatheter，CVC）广泛应用于临床实践，适用于外周血管资源耗竭、无法建立动静脉内瘘、预期寿命有限、自体动静脉内瘘成熟前的过渡、近期需要肾移植以及紧急血液透析但尚无成熟血管通路的患者。研究表明，80%的初始血液透析患者将血液透析用CVC作为首个血管通路，但血液透析用CVC与更高的不良事件发生风险相关，包括感染、功能不良、中心静脉病变、导管使用时间较短及血流动力学不稳定等，这些可导致血液透析充分性下降和通路耗竭、增加患者住院与全因死亡风险。目前，我国尚缺少血液透析用CVC护理规范操作及管理的相关标准与规范。为规范血液透析用CVC在血液透析临床护理实践中的应用，由北京护理学会血液净化专业委员会、北京市护理质量控制和改进中心和北京市海淀医院共同制订了《血液透析用CVC护理专家共识（2025版）》（以下简称《共识》），以期为护理人员提供标准化、专业化的血液透析用CVC护理规范操作及管理指引，以推动血液透析用CVC的规范化应用，确保血液透析患者治疗安全，提升血液净化护理质量。

一、《共识》的形成

1．《共识》的适用范围：

本《共识》制定了血液透析用CVC