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医疗用品使用管理制度

为规范医疗机构各级各类医疗用品全流程管理，保障医疗质量与医疗安全，防范院内感染、医疗耗材不良事件等风险，保护患者与医务人员合法权益，结合医疗服务临床工作实际，制定本管理制度，适用于各级各类医疗机构内部所有医疗用品的采购、储存、领用、使用、监测、处置等全环节管理。

一、管理组织与职责

医疗机构应当设立医疗用品管理委员会，由医务管理、护理管理、医院感染管理、医用耗材管理、后勤保障、财务管理、医保管理、药学、纪检监察等多部门人员组成，主要职责为审定医疗机构医疗用品准入目录、制定采购计划、监督全流程管理、处置不良事件、开展定期考核评估等。各职能部门具体职责划分如下：

（一）医用耗材管理部门

负责医疗用品的采购准入、资质审核、储存养护、分发供应工作，建立完善供应商与产品资质档案，落实全流程追溯管理要求，配合开展不良事件调查处置，定期盘点库存，上报管理数据。

（二）医务管理部门

负责监督临床科室医疗用品使用行为，规范临床医师医用耗材选用流程，落实知情同意制度，组织开展医务人员使用培训，配合查处不规范使用、商业贿赂等违规行为。

（三）医院感染管理部门

负责医疗用品消毒灭菌效果监测，落实院内感染防控要求，组织开展与医疗用品相关的感染暴发调查处置，监督一次性医疗用品使用后处置工作。

（四）护理管理部门

负责指导临床护理单元落实医疗用品日常管理要求，督促护士做好领用核查、使用前核