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中国单纯疱疹病毒感染诊疗指南（2025年版）

单纯疱疹病毒（HerpesSimplexVirus,HSV）感染是人类最常见的病毒感染之一，由单纯疱疹病毒（HSV）引起。该病毒分为HSV-1和HSV-2两种血清型，主要通过直接接触传播。HSV-1主要引起口唇疱疹、疱疹性龈口炎等，也可引起生殖器疱疹；HSV-2则是生殖器疱疹的主要病原体，但也可引起口唇感染。病毒具有嗜神经性，初次感染后病毒长期潜伏于神经节中，在机体免疫力下降、劳累、精神紧张等诱因下可导致复发。本指南旨在规范2025年度中国临床医生对HSV感染的诊断、治疗及预防工作，提高诊疗水平，降低疾病传播风险及并发症发生率。

一、病原学与流行病学

单纯疱疹病毒属于疱疹病毒科α疱疹病毒亚科，为线性双链DNA病毒，病毒颗粒呈球形，由核心、衣壳、被膜及囊膜组成。HSV基因组庞大，编码多种蛋白质，涉及病毒复制、免疫逃逸及潜伏感染建立等过程。HSV对热、乙醚及酸均敏感，但在4℃及干燥环境下可存活数周。

HSV在人群中普遍易感。全球范围内，HSV-1血清流行率较高，随年龄增长而上升，多数人在儿童期即获得感染；HSV-2感染主要与性活动开始有关，随年龄增长血清阳性率逐渐增加。传染源包括HSV感染者及无症状病毒携带者。病毒主要通过皮肤黏膜或破损处的直接接触传播，包括性接触、口-口接触、口-生殖器接触。此外，HSV可通过母婴垂直传播，导致新生儿