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体温调节无效护理诊断及措施

一、护理诊断概述

术前准备术前分钟预热手术间将手术间温度调整至患者接入手术间后非手术区域用预热的充气保温毯覆盖保温术中保温所有输注的液体血液均加温至体腔冲洗液加温至续监测核心体温维核心体温在避免低体温术后护理手术结束送回病房后继续监测体温维病室温度在低体温患

(一)定义

根据NANDA-I(国际北美护理诊断协会)2021版护

理诊断标准,体温调节无效被定义为:个体核心体温无

法维持在正常生理范围内波动,体温调节中枢或外周调

节通路功能受损,无法完成自主产热-散热

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