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我国志贺菌的流行分布特征与基因组进化机制探究

一、引言

1.1研究背景与意义

志贺菌（Shigella）作为一类革兰氏阴性短小杆菌，是引发人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，给全球公共卫生带来了沉重负担。据统计，全世界每年约出现1.647亿志贺菌感染病例，致使约110万人死亡。在2005-2008年间，中国志贺菌病病死率在所有甲乙类传染病监测中位居前四。细菌性痢疾依据病情可划分为急性和慢性，急性感染里的中毒性痢疾，多见于少儿群体，常无明显消化道症状，却以全身中毒症状为主，死亡率颇高；慢性细菌性痢疾长期腹泻会引发营养不良、贫血、乏力等状况。

志贺菌依据生化反应与血清学试验，可细分为福氏志贺菌、宋内志贺菌、痢疾志贺菌和鲍氏志贺菌四个血清群。除宋内志贺菌外，其余三个血清群涵盖多种血清型，且随着新血清型的涌现而持续扩充。比如福氏志贺菌早期仅报道有6种血清型，而最新研究显示其血清型已多达20种。新血清型不仅不断出现，还呈现出快速传播的态势，像福氏志贺菌1c最初在孟加拉国现身，旋即在越南、埃及等地流行起来。中国也出现了多个新的福氏志贺菌血清型，如Xv、2型变体（2variant）等，其中Xv已从河南迅速扩散至山西、甘肃、安徽等地，2型变体也已由广西传播到上海、新疆、河南。

不同国家和地区志贺菌的流行血清群和血清型存在显著差异。在发达国家，宋内氏