2026年病历书写基本规范培训考核试题及答案解析.docx

2026年病历书写基本规范培训考核试题及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.根据2026版《病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，急诊抢救病历的完成时限最长不得超过抢救结束后（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时

答案：C

解析：2026版规范对急诊文书时限做了严格调整，将原规范要求的抢救结束后6小时补记要求进一步明确为“最长不得超过6小时”，且补记内容需单独标注“抢救补记”字样及补记时间，2小时为急诊病危患者首次病程记录完成时限，4小时为急诊入院患者入院记录完成时限，8小时、12小时不符