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肝硬化患者护理查房肝硬化模板

一、病例介绍

况利尿剂的应用遵医嘱使用利尿剂如螺内酯呋塞米等注意观察药物的疗效和不良反应如电解质紊乱低血压等使用利尿剂期间应定期复查电解质及时调整药物剂量腹腔穿刺放腹水的护理对于大量腹水引起呼吸困难腹难忍的患者可遵医嘱进行腹腔穿刺放腹水术前向患者解释操作

患者，男性，56岁，因“反复腹胀、乏力2年，

加重伴黄疸1周”入院。患者2年前无明显诱因出现

腹胀、乏力，于当地医院就诊，查肝功能提示转氨酶升

高，乙肝两对半示“大三阳”，诊断为“乙肝后肝硬

化”，给予保肝、抗病毒等治疗后症状有所缓解，但仍

时有发作。1周前，患者上述症状加重，伴有皮肤巩膜

黄染，尿色加深，为进一步诊治收入我科。

脉高压低蛋白血症引起的水钠潴留有关门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高组织液回吸收减少而漏入腹腔形成腹水低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低水分从血管内进入组织间隙加重水肿