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根管再治疗同意书

姓名：__________性别：□男□女年龄：__________门诊号：__________

联系电话：__________过敏史：□无□有（请注明：__________）

全身病史：□无□高血压□糖尿病□心脏病□凝血功能异常□免疫功能低下□其他（请注明：__________）

患牙位置：_____牙位术前诊断：__________治疗方案：根管再治疗

一、根管再治疗的基本定义与必要性说明

您的患牙曾接受过根管治疗但目前出现病变/症状，经临床检查结合口腔CBCT影像学评估，符合根管再治疗适应证。根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病、根尖周病的首选方案，首次根管治疗的成功率据《牙体牙髓病学诊疗指南（2023版）》统计为86%-92%，但仍有8%-14%的病例会出现治疗失败。失败原因主要包括：首次治疗遗漏根管（磨牙根管解剖变异率可达40%以上，如上颌第一磨牙MB2根管遗漏率可达25%-30%）、根管充填不密实（根尖部充填间隙超过2mm时失败率升高47%）、根管充填材料超填/欠填、冠部修复体微渗漏（冠封闭不良导致细菌再次侵入根管的概率是冠封闭良好的6.8倍）、根管内微生物残留（尤其是粪肠球菌等耐药菌在根管内的定植率可达30%以上）、牙根纵裂、根尖周组织免疫反应异常等。

根管再治疗是通过清除原有根管内充填物、重新清理成形根管、彻底控制根管内感染