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医疗质量管理办法（2025修订）

第一章总则

第一条

为全面加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，维护患者合法权益，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》等有关法律法规，结合当前医疗卫生事业发展实际及未来高质量发展需求，制定本办法。

第二条

本办法适用于各级各类医疗机构。涵盖医院、卫生院、社区卫生服务中心（站）、门诊部、诊所、妇幼保健院、专科疾病防治院等所有依法取得《医疗机构执业许可证》的机构。医疗质量管理贯穿医疗服务全过程，是医疗机构生存与发展的核心生命线。

第三条

医疗质量管理应当遵循以患者为中心、以质量为核心、以数据为支撑、以持续改进为目标的原则。坚持预防为主、系统管理、全员参与、全程控制，推动医疗服务从粗放式管理向精细化、科学化、数字化转型。

第四条

国家卫生健康主管部门负责全国医疗质量管理的统筹规划、宏观指导与综合监督管理。县级以上地方卫生健康主管部门负责本行政区域内医疗质量管理的指导、监督与考核工作。医疗机构对本机构医疗质量负主体责任，医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人。

第二章组织机构与职责

第五条

医疗机构应当建立与其规模、级别、功能任务相适应的医疗质量管理组织体系，形成院、科两级质量管理网络。二级以上医疗机构应当设立医疗质量管理委员会，由医疗机构主要负责人担任主任委员，医务、