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护士执业资格考试(实践能力)练习题及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，操作错误的是

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.从门齿处放入开口器

E.操作前后清点棉球数量

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理时，应从臼齿处放入开口器，避免损伤门齿。头偏向一侧可防止分泌物误吸；压舌板撑开颊部便于操作；棉球过湿易导致误吸，需控制湿度；清点棉球数量可防止棉球遗留在口腔内。

2.静脉输液过程中，患者主诉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡音”。此时护士应立即采取的措施是

A.减慢输液速度

B.置患者于左侧头低足高位

C.给予高流量吸氧

D.停止输液并通知医生

E.更换输液器重新穿刺

答案：B

解析：该表现为空气栓塞典型症状。空气进入静脉后随血流经右心房到右心室，若空气量较大，可阻塞肺动脉入口。置左侧头低足高位可使空气进入右心室尖部，避开肺动脉入口，随心脏收缩将空气混成泡沫分次小量进入肺动脉，减少栓塞风险。同时需立即停止输液并通知医生，但首要措施是改变体位。

3.测量血压时，不符合操作要求的是

A.测量前患者需休息20～30分钟

B.袖带松紧以能放入1指为宜

C.袖带下缘距肘窝2～3cm

D