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慢阻肺患者居家氧疗与呼吸康复共识（2025版）

权威共识深度解读与慢阻肺居家管理

资深呼吸与危重症医学专家

2025年

慢阻肺患者居家氧疗与呼吸康复共识（2025版）

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慢性阻塞性肺疾病（COPD）是我国乃至全球的重大公共卫生挑战。据最新流行病学数据，我国20岁及以上人群COPD患病率已达8.6%，40岁以上人群患病率高达13.7%，患病人数接近1亿。在COPD的长期管理中，长期家庭氧疗（LTOT）和呼吸康复是改善预后、降低病死率的两大核心干预手段，其循证证据等级和临床获益已得到广泛认可。然而，真实世界的执行现状却令人忧虑：基层医疗机构长期家庭氧疗处方率不足15%，大量符合适应证的极重度患者从未接受规范氧疗评估；已购置制氧机的患者中，超过60%存在流量设置不当、每日使用时间不足或湿化缺失等问题；呼吸康复在基层的认知度极低，仅有不到10%的中重度患者接受过任何形式的系统化康复指导；患者长期依从性差，氧疗与康复方案在出院后3个月内弃用率高达40%以上。更为根本的问题在于，基层医疗机构普遍缺乏呼吸康复转介体系与专业人才储备，导致共识有、执行无的困局长期存在。本共识基于2025年最新循证证据与临床实践经验，旨在为各级医疗机构和居家管理场景提供系统化、可操作的氧疗与呼吸康复技术规范，弥合指南与临床实践之间的执行鸿沟。

一、共识版本效力、定位与精准适用边界

1.1现行有效版本与权威