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康复科感染控制自查整改措施

康复医学科作为患者功能恢复、重返社会的重要场所，其服务对象往往伴随基础疾病、免疫功能相对低下，或因创伤、术后处于恢复期，感染风险较普通科室更高。有效的感染控制不仅是保障医疗质量与患者安全的核心环节，也是衡量科室管理水平的重要标尺。近期，我科围绕感染控制的各个环节进行了深入细致的自查，旨在发现潜在风险，落实整改措施，持续提升感染管理效能。

一、深化全员感控意识，落实主体责任

自查要点：科室人员对感染控制重要性的认知程度，规章制度的熟悉度与执行依从性，以及科室感染控制小组的履职情况。是否存在“重治疗、轻感控”的思想苗头，或认为感控仅是院感专职人员或护士的职责。

整改方向：

首先，需强化科室全员的感控意识，将“人人都是感控第一责任人”的理念深植于心。定期组织科内学习，结合国内外最新指南与本院实际案例，剖析感染事件的成因与危害，让每一位医护技人员都充分认识到自身行为对患者安全的直接影响。其次，明确科室感染控制小组的职责分工，确保组长有效履职，定期召开小组会议，分析存在问题，制定改进计划，并将感控工作纳入日常绩效考核范畴，与个人及团队奖惩挂钩，形成压力与动力并存的工作氛围。

二、完善并细化各项感染控制管理制度与操作流程

自查要点：现有制度是否健全，是否覆盖手卫生、消毒灭菌、医疗废物管理、职业暴露防护、多重耐药菌管理、环境清洁等各个环节。流程是否具有可操作性，是