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儿科肝脏疾病胆道闭锁·遗传代谢病·病毒性肝炎·MASLD·药物性肝损伤授课对象：医学生2026年08月

课程导览01疾病谱系概览五大分类体系与流行病学特征02胆道闭锁精讲从早期识别到Kasai手术的全程管理03治疗策略总览手术、药物与营养支持的综合方案04前沿进展聚焦遗传代谢病与MASLD的诊治新突破

疾病谱系概览儿童肝病≠成人肝病的缩小版从胆道闭锁到MASLD，建立儿科肝病的完整认知地图01

儿科肝病五大分类概述儿童肝病≠成人肝病的缩小版——病因更复杂、进展更快、症状更隐匿胆道闭锁肝外胆管进行性纤维闭塞，需外科干预病死率100%Kasai分型Ⅰ-Ⅲ型遗传代谢性肝病基因突变致酶缺陷或金属代谢异常病因占比呈上升趋势病毒性肝炎母婴垂直传播为主乙肝临床治愈黄金人群MASLD与肥胖流行密切相关全球最常见儿童慢性肝病病因药物/中毒性肝损伤儿童代谢酶系统未成熟对乙酰氨基酚可致急性肝衰竭亚洲高发·进展隐匿·早期识别是改善预后的关键

流行病学关键特征我国儿科肝病疾病谱正经历深刻变化：感染性肝病负担下降，而代谢性肝病负担快速攀升流行病学关键数据疾病类别发病率/患病率趋势特征胆道闭锁亚洲1.48/万活产儿，欧美1/1.4万~2万女婴多于男婴（约2：1），亚洲高发婴儿胆汁淤积症国外1/2500~5000活产儿，国内更高胆道闭锁占比约1/3儿童MASLD2013年3.4