非肝硬化门脉高压症.pptxVIP

非肝硬化门脉高压症汇报人：微信用户

门脉高压不等于肝硬化门脉高压≠肝硬化，NCPH为独立血管性肝病核心定义与关键数据＞5mmHg门静脉压力梯度阈值约90%肝硬化占比10%～30%NCPH占比（无肝硬化患者）血管性病变疾病本质（非肝实质纤维化）定义无肝硬化情况下门静脉压力持续升高的异质性疾病误诊风险临床易误诊为隐源性肝硬化NCPH的HVPG正常或仅轻度升高，且显著低于门静脉压力——这一血流动力学特征是其与肝硬化门脉高压的根本区别

被低估的临床挑战NCPH诊断率持续提高但仍被严重低估流行病学与漏诊现状5%~10%→10%~30%NCPH占比跃升↑诊断率持续提高上升趋势INCPH发病率和患病率日益受到学界重视典型表现脾大、食管静脉曲张、腹水关键特征实验室、影像学及组织学均无肝硬化证据误诊根源临床医生习惯性将门脉高压等同于肝硬化随着对疾病认识和诊断水平提高，NCPH已成为不可忽视的独立疾病谱系

NCPH与肝硬化门脉高压鉴别HVPG与门静脉压力的差值是区分两类门脉高压的关键血流动力学肝硬化门脉高压HVPG显著升高，与门静脉压力高度相关NCPHHVPG正常或仅轻度升高，显著低于门静脉压力————病理学肝硬化门脉高压假小叶形成、广泛纤维化、再生结节NCPH肝实质结构基本正常，无再生结节或假小叶，主要表现为血管病变————临床表现肝硬化门脉高压肝功能进行性恶化，失代偿表现突出NCPH肝功能正常