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(2026版)科室医院感染管理小组会议记录版(3篇)

第一篇

会议时间：2026年1月15日8:00-10:30

会议地点：XX医院消化内科一病区医生办公室

参会人员：科室感控管理小组组长（科主任）张卫国、感控护士李萌、护士长王燕、医疗组组长赵林、护理组长刘婷、规培带教陈杰、保洁组长张桂英，邀请院感科科员刘佳列席

缺席人员：无

主持人：张卫国

记录人：李萌

议题：1.复盘2025年度科室医院感染管理工作完成情况，梳理存在问题；2.部署2026年度科室感控管理重点工作计划；3.讨论本科室核心感控风险环节优化防控方案

张卫国开篇：本次会议为2026年度第一次科室感控管理小组固定会议，按照《XX医院科室感控管理小组工作制度》要求，每年年初必须完成年度复盘和计划部署，本次会议所有小组成员必须发言，结合实际工作找问题，不能讲套话，所有定下来的措施必须落实到人和考核。首先请感控护士李萌汇报2025年度全年感控监测数据。

李萌汇报：2025年度我科完成各项感控监测指标，核心数据汇总如下：第一，手卫生依从性监测：全年共开展抽查24次，累计抽查医务人员、规培生、工勤人员216人次，总体依从率为82.4%，较2024年度的78.1%提升4.3个百分点，但未达到院部要求的≥90%的目标。分人群来看，执业护士依从率最高，为91.2%，执业医师为85.7%，规培生、进修医师仅为61.3%；分时刻来看，接触