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革命旧址保护民意问卷

尊敬的受访者：

您好！本次调查旨在全面掌握公众对革命旧址保护利用工作的认知、评价与诉求，为我国革命文物保护利用工程高质量推进提供科学的民意支撑，调查全程采用匿名形式，所有采集数据仅用于学术研究与政策分析，不会泄露您的任何个人信息，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

一、受访者基本信息

请您根据实际情况勾选对应选项，横线处可补充说明：

1.您的性别：

□男□女□不愿透露

2.您的年龄区间：

□18岁及以下□19-29岁□30-39岁□40-49岁□50-59岁□60岁及以上

3.您的民族：

□汉族□少数民族________（请注明）□不愿透露