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金黄色葡萄球菌败血症诊疗

一、流行病学与发病机制

金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）是临床革兰阳性球菌感染中最常见的致病菌，也是败血症的首要致病菌之一。近年来国内大型三甲医院血流感染监测数据显示，金葡菌占所有血流感染致病菌的10.2%~15.7%，其中社区获得性金葡菌败血症占比约38%，医院获得性占比约62%；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金葡菌血流感染的比例，在医院获得性感染中可达45.6%~62.3%，社区获得性MRSA（CA-MRSA）占比近年来上升至10%~25%，不同地区差异较为显著。金葡菌败血症的易感人群包括：静脉药物滥用者（感染发生率可达12.3/1000人年）、血液透析患者（