脑室腹腔分流管植入操作指南.docx

脑室腹腔分流管植入操作指南

一、术前评估与准备

（一）适应证评估

需严格把握手术指征，符合以下任一情况且无明确手术禁忌者可考虑行脑室腹腔分流术：

1.梗阻性或交通性脑积水：包括先天性脑积水（婴幼儿头围进行性增大、脑室额角宽度≥3mm、Evans指数＞0.3）、颅脑创伤或脑出血后继发性脑积水（GCS评分＜8分者需确认颅内压＞200mmH?O且脑脊液循环通路无完全梗阻）、颅内感染后脑积水（需满足脑脊液白细胞＜10×10?/L、蛋白定量＜0.5g/L、连续3次细菌培养阴性且体温正常至少72小时）、肿瘤相关性脑积水（包括颅后窝肿瘤导致的梗阻性脑积水术前减压、术后残留脑积水）。

2.正常压力脑积水（