非停跳冠脉搭桥对大鼠心肌细胞TLR4与TNF-α活性表达影响的实验研究.docxVIP

非停跳冠脉搭桥对大鼠心肌细胞TLR4与TNF-α活性表达影响的实验研究

一、引言

1.1研究背景与意义

冠心病（CoronaryHeartDisease，CHD）作为一种严重威胁人类健康的心血管疾病，在全球范围内的发病率和死亡率居高不下。据世界卫生组织（WHO）统计，每年有数百万人死于冠心病及其相关并发症。其主要病理基础是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血、缺氧，严重影响心脏功能。目前，冠状动脉搭桥术（CoronaryArteryBypassGrafting，CABG）是治疗冠心病的重要手段之一，通过使用自体血管或血管替代品绕过冠状动脉狭窄部位，恢复心肌的血液供应，有效改善患者的症状和预后。

传统的冠状动脉搭桥术通常在体外循环（CardiopulmonaryBypass，CPB）下进行，心脏需停跳以保证手术操作的精确性。体外循环技术虽为手术提供了稳定的操作条件，但也带来了一系列不良反应。由于体外循环过程中血液与人工材料表面接触，会激活机体的炎症反应、凝血系统和补体系统，导致全身炎症反应综合征、凝血功能障碍、器官功能损伤等并发症的发生风险增加。此外，体外循环还可能引起神经系统并发症，如认知功能障碍、中风等，对患者的术后生活质量产生负面影响。

非停跳冠脉搭桥术（Off-PumpCoronaryArteryBypassGrafting，