住院患者身份识别制度.docx

住院患者身份识别制度

一、总则

1.1制度背景与目的

患者身份识别是医疗护理过程中的核心环节，是保障患者安全、防止医疗差错（如给药错误、手术错误、输血错误等）的最基础、最重要的防线。为规范我院住院患者的身份识别工作，确保在诊疗活动的各个环节中准确识别患者身份，依据国家卫生健康委员会《患者安全目标》、《三级综合医院评审标准实施细则》及相关医疗护理核心制度，结合本院医疗信息系统实际运行情况，特制定本制度。本制度旨在通过标准化的流程、明确的识别工具及严格的核对机制，实现患者身份识别的准确率100%，杜绝因身份识别错误引发的医疗不良事件。

1.2适用范围

本制度适用于全院所有临床科室、医技科室、手